大脖子病也叫地方性甲狀腺腫，是由碘缺乏所引起，機制非常明確。地方性甲狀腺腫不會傳染，其并不是細菌、病毒或其他的致病微生物引起的傳染病，是一種地方性的碘缺乏病。

碘是甲狀腺生產甲狀腺激素的原料，如果碘缺乏后，甲狀腺激素會產生減少。但是人體會需要通過特殊的機制，讓甲狀腺在碘缺乏時進行相應的代償工作。腦垂體會分泌促甲狀腺激素，促甲狀腺激素進入血液，流到甲狀腺，促進甲狀腺濾泡細胞增生、增大，讓甲狀腺盡可能地生產甲狀腺激素。

碘缺乏時間長，會造成甲狀腺代償性腫大，但是盡管腫大，生產的甲狀腺激素仍然不能滿足人體的需要。有可能因為甲狀腺腫造成局部壓迫的癥狀，出現呼吸困難、吞咽困難;也有可能出現甲狀腺功能減退，造成低代謝的表現。

如果地方性甲狀腺腫出現在少年兒童，有可能造成后代智力受到嚴重的影響。地方性甲狀腺腫的治療并不是針對所謂傳染病的治療，也不是用各種抗生素，而是補充碘來治療，通過食鹽加碘來預防地方性甲狀腺腫。

大脖子病有什么癥狀

患者自覺脖子增粗，可能是單純甲狀腺腫的輕微癥狀。一般輕度甲狀腺腫無癥狀，中重度腫大患者會出現脖子增粗或壓迫癥狀，如壓迫氣管出現呼吸困難。通常甲狀腺腫大的典型癥狀如下：

1、病程早期：甲狀腺均勻增大，左右對稱，外觀無明顯改變，多在體檢時發現;

2、病程中期：甲狀腺繼續增大，脖子出現增粗或自覺衣領變緊，出現不適情況，如咽喉部緊縮感;

3、病程晚期：甲狀腺腫大較明顯，出現多發結節以及相應壓迫癥狀，如壓迫氣管出現氣管狹窄，影響呼吸。開始時僅表現為劇烈活動時氣促，后期休息、睡覺時也會出現呼吸困難;壓迫食道時，患者早期會出現吞咽功能障礙，即吞咽異物感，后期可引起吞咽食物困難;壓迫喉返神經時，壓迫到單側喉返神經可引起聲音嘶啞，壓迫兩側喉返神經可出現呼吸困難，因胸骨位置相對偏低，空間較狹小，容易導致氣管和食管壓迫。此外，還可能壓迫頭頸部靜脈，表現為面部青紫、腫脹以及頸胸部表淺靜脈曲張。